雾化吸入注意事项
知识科普
2020/11/17
编辑部

雾化吸入注意事项

雾化吸入装置应专人专用:储存药液的雾化器及呼吸管道、雾化面罩等应及时消毒,避免交叉污染。 尽量使用单一剂量药物,以避免多剂量药物开瓶后的储存及使用均存在污染的风险。 进行雾化治疗时,操作者需治疗前后洗手,减少患者间病原菌的传播。

雾化治疗前

1、注意避免雾化过程中药液的污染

雾化吸入装置应专人专用:储存药液的雾化器及呼吸管道、雾化面罩等应及时消毒,避免交叉污染。

尽量使用单一剂量药物,以避免多剂量药物开瓶后的储存及使用均存在污染的风险。

进行雾化治疗时,操作者需治疗前后洗手,减少患者间病原菌的传播。

2、注意雾化前和进餐时间的关系

如果无特殊情况,建议治疗前30分钟尽量避免进食,以免因雾化过程中气雾刺激引起恶心、呕吐等症状,特别是小孩和老年人。

3、注重及时清除口腔分泌物及食物残渣

口腔分泌物、食物残渣会增加阻力和妨碍雾滴深入,导致药物更多地残留在口腔内,会增加药物相关副作用的同时,还可能因为口腔的不清洁,在雾化过程中将口腔内的菌带入下呼吸道内继发或加重呼吸道感染。

4、注意不涂抹油脂性面霜

吸入前不要涂抹油脂型面霜。由于雾化的药物里面相当一部分是糖皮质激素,此为一种脂溶性物质,涂抹油脂可能会使脂溶性的物质通过皮肤吸收的几率增加。

5、注意雾化池的用药量应控制在3~4毫升

几乎所有的雾化装置在雾化治疗完成后,雾化池是有一定留存量的,最多的可以达到1毫升以上,如果雾化药液量少,大部分药液会留存下来,那么雾化治疗效果是不好的。所以建议雾化池里的药量至少放3~4升左右,不足可以加生理盐水稀释。

6、选择温度与湿度适中的环境

温度过低或者空气干燥,可能会引起气管收缩痉挛而加重患儿雾化刺激。

雾化治疗时

1、注意小孩情绪观察

幼儿哭闹时,口鼻分泌物增多,增加雾化过程的气道阻力,阻碍药物颗粒达到目标气道。哭闹中,往往表现为吸气短促、呼气延长,药物还没来得及吸入就被呼出,药物颗粒会因此导致的惯性运动方式而留存在口腔、口咽部,从而影响疗效。所以,哭闹厉害的婴幼儿建议暂停治疗,进行安抚开导,待安静后或睡着后再做。

2、注重雾化时的体位及雾化时间

雾化吸入治疗时,尽量让宝宝选择坐位或者半坐位,因为这样的体位更有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡。躺着做雾化,效果相对差。

3、密切关注潜在的药物不良反应

雾化吸入过快或过猛,应放缓雾化吸入的速度,出现震颤、肌肉痉挛等不适,不必恐慌,及时停药。出现呼吸急促、感到困倦或突然胸痛,应停止治疗。

5、如使用面罩式雾化,应尽量扣紧面部

有关研究证据表明,整个面罩离开面部两公分,药物吸入量将会减少一半以上,所以面罩型雾化吸入器应密闭使用。

雾化治疗后

1、雾化治疗后应及时清洁口腔

雾化吸入治疗完成后应漱口,防止药物在咽部聚积。年龄大一点的儿童应予清水漱口,减少咽部不适及药物在口腔中的残留,降低真菌感染率。对于不会漱口的小婴儿,可以用生理盐水棉签擦拭其口腔,或者喝点白开水。因为现在所有作用于肺部的吸入激素经口量是很少的,所以咽下去问题不是很大的。

2、应及时清洁面部并且漱口

使用面罩进行雾化治疗者应注意洗脸,清除残留在脸部的药物,尽量漱口,也要注意避免药物进入眼睛。

2、注意雾化器、雾化面罩的清洗及更换

为防止雾化器污染和随后可能诱发的污染,雾化后应将雾化器、雾化面罩进行必要的清洁和消毒。至少需要清水冲洗、擦干和晾干,专人专用,以免交叉污染。雾化器在使用一段时期之后,内部口径会发生变化,以致影响雾化时间及效率,所以雾化器是需要定时更换的。

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