热射病:致命的中暑

随着高温天气的持续
多地出现因热射病就医甚至死亡的病例
一句“这天简直要热死人了”成为现实
热射病这个貌似不起眼的病症
竟会有如此严重的后果
下面
科教授就为大家简单科普一下
“热射病”

 

什么是热射病?


       热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。根据发病原因和易感人群的不同,热射病可分为劳力型热射病非劳力型热射病(又称经典型热射病)
 

为什么会得热射病?


     高温高湿的气候因素高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

      经典型热射病主要由高温和(或)高湿环境因素引起,通常没有剧烈的体力活动。劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。
 

热射病常见症状

 

1、体温升高:体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上

 

2、中枢神经系统症状:中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征,早期即可出现严重损害,表现为:谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等;还可出现其他神经系统异常表现,包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害,主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等

 

3、其他症状:头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、 呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。
 

如何应急处理?


     热射病可能危及生命,在试图给患者降温的同时,周围其他人应帮忙拨打急救电话

 

1、将患者转移到阴凉的地方

 

2、无论使用何种方法,迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里;将患者放在凉水淋浴下;用浇花的凉水喷洒在患者身上;用凉水擦拭患者的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部;天气干燥时,将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。

 

3、热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时,要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图给患者喂水如果患者发生呕吐,翻转患者的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅,避免误吸发生

 

如何预防?


     热射病一旦发病,进展迅速,常合并多器官功能损伤,而临床治疗手段有限。但是需要强调的一点是:热射病是完全可以预防的,所以降低热射病的死亡率的关键就在于预防!

 

1、尽量避免在高温天气时外出:一般人员如需在高温天气户外活动时,应当穿着合适防晒服、冰袖、可戴遮阳帽、太阳镜,适当涂抹防晒霜,做好物理、化学防晒;

 

2、在高温天气下,如果出现大汗淋漓、头晕、四肢无力、胸闷气短、恶心呕吐,要立即停止一切活动,迅速转移到阴凉通风的地方或空调房里休息,使用冰毛巾、饮用冰水,并监测体温。如同时伴有发热、腹泻、尿量减少、意识模糊时,应立即就医;

 

3、避免将幼儿、老人单独留在车里:高温天气时车内温度急剧攀升,在车里有发生中暑、甚至增加死亡的风险;

 

4、适当大量饮水:在夏季高温天气时,需要适当增加液体的摄入,不应等到明显口渴时才喝水。如果需要进行体力劳动或剧烈运动,至少每小时喝500~1000ml水,并少量多次饮用注意不要饮用含酒精或大量糖分的饮料,这些饮料会加速机体体液丢失

 

5、补充盐分和矿物质:大量出汗会导致体内盐分与矿物质的流失,运动饮料可以帮助人们在流汗时补充身体所需要的盐分与矿物质;

 

6、注意饮食及休息:尽量清淡饮食,少食高油高脂食物;同时要保证足够的热量摄入,适当补充蛋白质,多吃水果蔬菜,注意休息,避免熬夜劳累;

 

7、暑热天气时饮用代茶饮预防,如:菊花、金银花、荷叶、薄荷、霍香、光霍香等,这些都具有清热解暑的功效。

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